林月琴執行長提醒，每當發生兒童意外新聞時，家長更應引以為戒，審視家中是否已做好完備的安全防護，切勿抱持「壞事不會發生在自己身上」的迷思；此外，應避免將過往的照護經驗移植到現在而輕忽危險，例如由平房改住高樓、更換照顧者…，一定要重新檢視居家環境是否安全。

不可放任幼童獨處
《兒童與少年福利法》明訂：『對於六歲以下兒童或需要特別看護之兒童及少年，不得使其獨處或由不適當之人代為照顧，違者可處新臺幣3000-15000元之罰鍰。』林月琴執行長表示，這項規定尚有模糊之處，居住在大樓、公寓的民眾，僅僅一樓之隔即算是離開住家；但住在透天厝的民眾，大人、小孩分別處在不同樓層空間，仍屬於住家環境內，無違反法規之虞。

前些日子有一則孩童墜樓新聞，意外發生時，媽媽正在浴室洗澡，爸爸待在陽台抽菸；以往也曾經發生過媽媽在房間睡午覺，孩子進了廚房玩火而導致火災的意外事件。林月琴執行長提醒家長，為了安全起見，家中若有學齡前的幼童，不僅需做到不單獨將孩子滯留在家中，更應進一步要求不可讓孩子離開視線範

危險物品要收納
學齡前的幼童對於危險缺乏自知以及自我保護的觀念，又經常出於好奇或是模仿大人的行為，因而發生意外災害，家長更須善盡保護與照顧的職責，任何可能發生意外的物品都應被妥善收納，林月琴執行長提醒，舉凡尖銳物品、引燃物品、熱燙物品、藥品、繩狀物、直徑3.17cm內的細小物品，都需收藏在高度120公分以上兒童無法碰觸到的高處。

大型傢俱要固定
年幼的孩童最喜愛在家中四處探索，若活動範圍內放置了不夠穩固的傢俱，隨時可能導致孩童發生壓砸夾傷。林月琴執行長建議，厚重的櫃體須緊靠牆面放置，可稍加推動櫃子確定其穩定性；電視櫃放置面的側面和前後方尺寸需大於電視深度15公分以上；加裝門擋可避免孩童將自己誤鎖在房內，也能防止關門時被夾傷；堆放雜物的收納櫃、雜物間須加裝安全鎖；家中若有使用摺疊桌、掀床，應避免讓孩子接近，不使用時盡快恢復原狀；可從側邊開啟的烘衣機、洗衣機需有防開裝置，避免孩童不慎鑽入導致窒息。

照顧責任要清楚
孩童若同時有一位以上的照顧者，反而容易因為疏於照顧而發生意外，林月琴執行長建議，主要照顧者應該隨時確認孩子是否在其他照顧者的視線範圍內；或是照顧者相互約定好照顧責任歸屬，例如媽媽做家事時，由其他家人暫時負起管教責任。

防護措施要做好
根據統計，墜落暫居兒童居家事故第一名，其中包含墜樓以及從高處墜落，家長應當嚴加防範幼童有攀高的機會。禁止於陽台、窗邊堆放物品，陽台圍欄須達110公分以上，窗戶的開縫需在10公分以內，且有欄杆、鐵窗加以保護，欄杆若為橫向設計，可加裝壓克力板防止孩童攀爬，無法加裝欄杆、鐵窗的景觀式大樓，可於屋內設置隱形鐵窗。

為防止孩童跌傷，傢俱若有堅硬邊緣或凸角，應以軟質材料包覆，或在地板上鋪設防摔墊；行走空間應保持淨空，玩具、電線不可四處散落，以免孩童絆倒發生意外。(可選用優耐特P66安全地墊與防撞板 防護板系列及安全桌條與桌角系列商品)

室內應加裝一氧化碳偵測器以及煙霧偵測器，以便在危險發生時盡快獲知，爭取更多的逃生時間；家中若有使用鐵捲門或電動門，一定要加裝偵測器，只要偵測物體就立即停止關閉，防止夾傷意外發生。
小小寶貝居家安全教育

雖然兒童事故傷害大多數都與兒童個人行為有關，但要控制兒童行為並非那麼容易，林月琴執行長建議家長，居家安全八成來自於環境防護，剩餘兩成則可透過安全教育加強。要防範誤食危險，平常可教導孩子需得到大人同意才可將物品放入口中；若想拿取放置於高處的物品，需請大人代勞。

此外，平時若有兒童意外新聞，可對孩子進行機會教育，利用實例告訴孩子攀高、玩火...等危險舉動可能招致嚴重後果；或以安全的實驗方式讓孩子了解意外的嚴重性，例如將雞蛋、水球自高處落下會造成破裂，身體墜落同樣也會受傷；讓孩子觸摸冷與熱的差異，使其了解接觸燒燙物將可能造成皮膚燙傷。

居家意外災害緊急救護原則
根據靖娟兒童安全基金會每年所做的兒童安全調查指出，兒童居家事故以47%跌倒墜落事故比例最高，其次是壓砸夾刺傷，約佔3成左右，燒燙傷、哽塞窒息、中毒也是造成兒童傷害的重大意外。

林月琴執行長提醒家長，除了事先了解各種傷害的緊急救護方法，為避免事故發生時過於慌張，可將救護方法張貼於明顯易見之處。

墜落
當孩童發生墜落意外時，家長在第一時間內需觀察身體有無明顯外傷，再由聽覺、視覺反應觀察孩子意識是否清楚，事故發生後48小時內應密切觀察是否出現頭痛、嘔吐、昏睡、活動力銳減、意識異常等症狀，若有以上狀況，需盡快就醫檢查。

壓砸夾刺割等外傷
當發生壓砸意外時，首先應移除重物，再檢查身體是否受到傷害；輕微的外傷可壓住止血點後進行包紮；若有骨折疑慮，應該先讓傷處保持固定，再緊急送醫治療。

燒燙傷
一般人朗朗上口的「沖、脫、泡、蓋、送」是燒燙燒意外發生時務必遵守的救護原則，迅速將受傷部位以大量清水沖洗，將傷處浸泡於冷水中小心除去衣物，接著讓傷處浸泡於冷水中減輕疼痛，之後使用乾淨的布條或紗布覆蓋傷處，再送往醫院進一步治療。林月琴執行長提醒，五個順序不可隨意錯置，以免加重傷害。

異物哽塞
當孩童不慎將異物吞入喉嚨內發生哽塞時，可利用「哈姆利克急救法」緊急處理；如果僅是吞食異物，未有哽塞危險，可居家觀察是否隨糞便排出；若吞食物品有融蝕疑慮，仍需就醫檢查。

窒息
當孩童因口鼻遭受悶蓋、異物哽塞或溺水發生窒息時，需在黃金八分鐘內以「心肺復甦術」（CPR）緊急搶救。施作CPR的同時，應即時連絡救護車，或快速將患者送往醫院。

中毒
林月琴執行長提醒家長，只有食物中毒可利用催吐方式自行處理，其餘皆需送醫急救，送醫時最好攜帶吞食物品的外包裝協助醫生診斷。林月琴執行長也建議家長，勿貪圖濃縮清潔劑使用方便的特性，因為一旦孩童誤服，在解毒治療上相對需面臨較大難度。

採訪／巫曉嵐；諮詢／靖娟兒童安全文教基金會執行長 林月琴；照片／本刊資料庫